--血 小 板 减 少 一 定 会 出 血 吗 ?--

健 康 人 每 立 方 毫 米 血 液 中 含 有 10－ 30万 个 血 小 板 ， 但 血 小 板 低 于 此 数 ， 并 不 一 定 会 发 生 出 血 。 血 小 板 减 少 会 不 会 导 致 出 血 ， 主 要 取 决 于 两 方 面 因 素 。

　　首 先 ， 要 看 血 小 板 减 少 的 程 度 。 一 般 来 说 ， 血 小 板 轻 度 减 少 到 每 立 方 毫 米 血 液 中 8— 10万 个 时 ， 大 多 与 常 人 无 异 ， 只 有 通 过 血 液 检 查 方 可 发 观 ； 血 小 板 中 度 减 少 到 5— 8万 个 ， 可 有 轻 度 自 发 性 出 血 ， 如 皮 肤 黏 膜 可 见 出 血 点 、 创 伤 后 出 血 不 易 止 住 、 女 性 月 经 量 增 多 等 ； 重 度 血 小 板 减 少 (每 立 方 毫 米 5万 个 以 下 )， 则 大 多 会 出 现 较 明 显 的 无 诱 因 自 发 性 出 血 ， 最 常 见 的 是 皮 肤 紫 癜 ； 更 严 重 者 血 小 板 数 量 减 少 至 2万 个 以 下 ， 甚 至 可 以 发 生 颅 内 出 血 、 消 化 道 大 ， 出 血 等 危 及 生 命 的 并 发 症 。

　　其 次 ， 要 看 个 体 差 异 。 不 同 的 人 在 身 体 结 构 (如 血 管 的 通 透 性 )及 出 血 耐 受 性 等 诸 多 方 面 存 在 着 一 定 的 差 异 ， 可 以 对 血 小 板 减 少 产 生 不 同 的 临 床 表 现 。 有 的 病 人 血 小 板 降 至 5万 左 右 即 可 出 现 广 泛 的 皮 下 瘀 血 ， 而 有 的 病 人 即 使 血 小 板 只 有 2万 个 ， 仍 然 无 任 何 出 血 表 现 。 当 然 ， 后 一 种 情 况 即 使 没 有 自 发 性 出 血 ， 也 仍 然 存 在 一 定 的 危 险 性 ， 需 要 提 高 警 惕 ， 随 时 预 防 出 血 。